О мерах профилактики легионеллеза

По данным ВОЗ в г.Нью-Йорк (США) зарегистрирована крупная вспышка легионеллеза, заболели 124 человека, в том числе 12 случаев закончились летальными исходами. При эпидемиологическом расследовании было установлено, что возбудитель легионеллеза распространялся через систему кондиционирования воздуха отеля Opera Hous.

В Российской Федерации заболевание носит спорадический характер, в Республике Бурятия случаи заболевания не регистрируются.

Легионеллезная инфекция - острое инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадкой, тяжелым течением, поражением легких (двухсторонняя пневмония), центральной нервной системы, органов пищеварения.

Возбудители легионеллеза - микробы легионеллы распространены во всем мире, естественный резервуар - вода и почва, оптимальная для размножения температура 40-60 °C. Искусственная среда обитания возбудителя - это водные системы, где циркулирует вода оптимальной температуры (душ, кондиционеры воздуха,  джакузи, фонтаны и др.). В таких системах создаются условия для образования в воздухе мелкодисперсного бактериального аэрозоля, проникновение возбудителя в организм человека происходит при вдыхании таких водных аэрозолей. Основной путь передачи легионеллёза воздушно-капельный, инкубационный период составляет от 2 до 10 дней.

Легионеллезом чаще болеют люди среднего и пожилого возраста на фоне сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, первичные и вторичные иммунодефициты и др.), а также лица, злоупотребляющие алкоголем и курением.

Потенциально опасными водными системами в отношении распространения легионеллезной инфекции являются:

- централизованные системы кондиционирования и увлажнения воздуха в общественных зданиях, медицинских организациях, торговых центрах, ресторанах, клубах, гостиницах, спортивно-оздоровительных центрах, на пассажирских судах;

-  бассейны, аквапарки, джакузи общественного пользования;

- системы горячего и холодного водоснабжения;

- системы охлаждения воды промышленных предприятий.

Управление Роспотребнадзора по Республике Бурятия обращает внимание, что в соответствии с санитарными правилами СП 3.1.2.2626-10 «Профилактика легионеллеза» на потенциально опасных в водных системах должны проводиться периодические микробиологические исследования в рамках производственного контроля на наличие возбудителя легионеллеза: системы охлаждения воды промышленных предприятий (градирни и испарительные конденсаторы), централизованные системы кондиционирования и увлажнения воздуха, бассейны, джакузи общественного пользования, системы горячего и холодного водоснабжения.

Основными мерами профилактики легионеллеза являются: общая очистка и промывка систем; физическая и (или) химическая дезинфекция; поддержание температуры горячей воды в системах водоснабжения выше 65 град.С; применение дезинфицирующих средств, обладающих способностью разрушать и предотвращать образование новых микробных биопленок.